| Anorexia nervosa is een aandoening waarbij een ziekelijke angst bestaat om dik te worden. Als uiting hiervan wordt zo weinig mogelijk gegeten. Het komt voornamelijk voor bij meisjes in de puberteit en jonge vrouwen van het blanke ras. Het komt voor bij ongeveer 1 op 100.000 mensen. Het is een psychologische aandoening met belangrijke lichamelijke gevolgen. Er treedt sterke vermagering op omdat er veel te weinig gegeten wordt. Uiteindelijk ontstaat er een soort van ondervoedingstoestand. Bij meisjes die nog niet uitgegroeid zijn kan dit leiden tot een remming van de groei doordat het lichaam te weinig bouwstoffen aangeboden krijgt. verschijnselen De wens om dunner te worden is de drijvende kracht achter de weigering tot voedselinname. Men voelt zich steeds te dik ook al is men reeds te mager volgens objectieve maatstaven. Het resultaat is een toenemend gewichtsverlies. Allen verliezen minstens 25% van hun oorspronkelijke gewicht. Verder kunnen de volgende gedragsstoornissen voorkomen. Ontkenning van honger, steeds maar bezig zijn met voedsel, braken met opzet na het eten van een 'overvloedig' maal. Bij een aantal is het weigeren van voedsel gecombineerd met aanvallen van vraatzucht. Bij vrouwen die voorheen normaal menstrueerden stopt de menstruatie en bij jongere meisjes zal die niet beginnen. Verder kan vertraging van het hartritme optreden, de huid wordt droog en eventueel overmatig behaard en de lichaamstemperatuur daalt. Er kunnen ook andere hormoonstoornissen optreden. behandeling Vaak zal psychiatrische behandeling gestart worden in de vorm van individuele therapie eventueel gecombineerd met gezinstherapie. Altijd moet er worden mee behandeld door een internist of kinderarts in verband met de eventuele lichamelijke problemen. Een diëtist wordt meestal ingeschakeld om te begeleiden bij de specifieke voedingsproblemen. De therapie is langdurig en niet altijd succesvol. complicaties Bij een gewicht dat lager is dan 35% onder het streefgewicht bestaat de kans op plotseling overlijden. Dat komt doordat door het langdurige vasten de regulatie van allerlei lichaamsprocessen die energie kosten in de war is geraakt. Het is daarom altijd nodig met behandeling te starten. |